Prevenció de caigudes en gent gran

Dibujo

Les Autoritats Sanitaries Daneses van publicar al abril del 2018 un document anomenat “National clinical guideline for the prevention of falls in elderly people.”: Guia clinica nacional per la prevenció de caigudes en gent gran.

En ella enumera un seguit de accions que es poden realitzar i l’evidencia que existeix per fer-ho. L’acció amb més beneficis per evitar una caiguda en gent gran: La retirada de benzodiacepines…

Tot seguint comentem breument el document  que podeu llegir integre (en ingles) a: https://www.sst.dk/da/udgivelser/2018/~/media/4AB7A0809DA040FF84A2ACE9C978FCA5.ashx

  • Cal valorar un entrenament a les persones grans que viuen a casa i corren el risc de caure. Recomanació feble
  • Cal valorar un entrenament a persones grans que viuen en centres institucionals i corren el risc de caure. Recomanació feble
  • Cal valorar “entrenaments de moviment” com el Tai Chi, el ioga, la dansa a persones grans que viuen a casa i corren el risc de caure. Recomanació feble
  • Cal valorar la rehabilitació vestibular (VR) a persones grans amb disfunció vestibular diagnosticada. Recomanació feble
  • Les benzodiazepines s’han de suspendre en persones grans en cas de més de 4 setmanes d’ús, ja que les benzodiazepines augmenten el risc de caure. Recomanació forta
  • La prescripció de benzodiazepines pot ser rellevant com una intervenció a curt termini en cas d’ansietat greu. Tanmateix, la discontinuació d’acord amb l’orientació actual sobre la prescripció de fàrmacs addictius sempre s’ha de considerar el més aviat possible, i el període d’intervenció en general no ha de superar les 4 setmanes. S’ha d’elaborar un pla endarrerit i s’ha de dur a terme la coordinació amb el metge que el controla amb seguiment regular.
  • Els inhibidors selectius del receptor de la serotonina (SSRI) només s’han d’utilitzar amb la deguda consideració i només si el tractament no farmacològic ha estat ineficaç, en persones majors de 65 anys que pateixen una depressió moderada, atès que els ISRIs poden augmentar el risc de caure i l’efecte sobre la depressió i la qualitat de vida és probable que sigui insignificant. Recomanació feble

Font: https://www.sst.dk/en/publications/2018/~/media/4AB7A0809DA040FF84A2ACE9C978FCA5.ashx

Publicat dins de Consells de salut, Cultura mèdica, Medicaments, Novetats, Osteoporosi, Salut comunitària, Urgències | Deixa un comentari

Gatroenteritis…

La gastroenteritis aguda (també coneguda com grip intestinal) es defineix com la inflamació de la mucosa de l’estómac i dels intestins. Als països desenvolupats, la majoria de casos estan produïts per virus que infecten les cèl·lules que recobreixen l’intestí prim, on es multipliquen. El cos reacciona davant d’aquest atac amb diarrea, vòmits i febre. Els virus que causen de manera més freqüent gastroenteritis aguda són els dels gèneres rotavirus i norovirus. El primer és el que causa més casos de gastroenteritis en infants i el segon, en adults. Les persones que tenen més risc de patir una gastroenteritis viral són les que tenen el sistema immunitari afeblit, els nadons i els ancians.

El tractament habitual consisteix a evitar la deshidratació –sobretot en infants–, que és la complicació més greu de la gastroenteritis. En una persona adulta, es recomana la ingesta abundant de líquids, a glopets. També està indicat el consum de fórmules de rehidratació oral, que ajuden a recuperar minerals i electròlits, a més de líquid. En canvi, convé evitar les begudes amb gas, amb cafeïna i amb alcohol.

En els infants, el tractament inicial consisteix en la rehidratació oral, utilitzant sèrums hiposòdics. S’ha de mantenir la lactància materna i proporcionar els aliments habituals, sempre que l’infant els toleri. En cas de prendre biberó, no s’han d’utilitzar fórmules sense lactosa, fórmules especials ni rebaixades. No es recomana donar als nens i les nenes solucions casolanes com la llimonada alcalina, ni tampoc begudes d’esportistes, coles, llimonades comercials ni sucs de fruita, perquè la concentració de nutrients i electròlits d’aquests productes no són adequats.

La malaltia pot provocar cansament i debilitat, per la qual cosa convé fer repòs durant el temps que duren els símptomes.

Fa més de cinquanta anys que l’evidència científica desaconsella receptar antibiòtics per tractar la gastroenteritis aguda, tret dels casos greus, dels que presenten febre o diarrea amb sang, o bé els que no presenten cap millora en tres dies.

Font: http://ics.gencat.cat/ca/detall/noticia/Infografia_gastroenteritis_aguda

Publicat dins de Aparell digestiu, Consells de salut, Cultura mèdica, Malalties infecto-contagioses, Salut comunitària | Deixa un comentari

Dia mundial de la higiene de les mans

El dia mundial de la higiene de mans se celebra el dia 5 de maig.


Malgrat que només li dediquem un dia a l’any al nostre blog, us recordem la importància que té seguir aquesta rutina cada dia de l’any. D’aquesta manera podem reduir les infeccions associades a l’assistència sanitària i a la propagació de la resistència als antibiòtics.

Publicat dins de Novetats | Deixa un comentari

Vareniclina

Sense títolVareniclina, es comercialitza coma a Champix, actualment s’està utilitzant per la deshabituació del hàbit tabàquic.

Vareniclina pot produir marejos, somnolència i pèrdua del coneixement transitòria i, per tant, pot afectar la capacitat per conduir i utilitzar maquinària. S’ha d’avisar als pacients que condueixen, manegen maquinària complexa o realitzen activitats potencialment perilloses ja que el seu ús pot comportar riscos innecessaris fins que no coneguin si aquest medicament afecta la seva capacitat per realitzar les activitats mencionades.

Font: https://www.aemps.gob.es/informa/boletines-AEMPS/boletinMensual/2018/junio/boletin-junio.htm#infoSeg

Sense títol

Publicat dins de Consells de salut, Medicaments, Tabac | Deixa un comentari

Citologies… si són normals cada 3 anys

Dibujo

Juan Gérvas a Twitter el 9 d’agost del 2018

Segons Juan Gérvas: “la citologia de coll d’úter (Papanicolau) es fa en excés a les dones que no ho necessiten, i en defecte a les que més la necessiten“.

Juan Gérvas és un metge de capçalera, professor i investigador en atenció primària i en salut pública de reconeguda reputació.

Pots llegir l’article, d’acta sanitaria, sencer a: https://www.actasanitaria.com/citologia-de-cuello-de-utero-no-gracias/

Publicat dins de Càncer, Consells de salut, Cultura mèdica, Malalties infecto-contagioses, Salut comunitària | Deixa un comentari